أزمة الغدة الكظرية
مقالات

أزمة الغدة الكظرية

أغسطس 13, 2019

تحدث أزمة الغدة الكظرية عندما لا يكون هناك ما يكفي من الكورتيزول في الجسم. إنها حالة تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية.

توجد الغدد الكظرية مباشرة أعلى الكلى وهي مسؤولة عن إنتاج هرمون يسمى الكورتيزول.

يساعد الكورتيزول في التحكم في مستويات ضغط الدم ومستويات السكر في الدم ويتم إطلاقه كجزء من استجابة الجسم للتوتر.

إرتفاع هرمون الكورتيزول

أعراض أزمة الغدة الكظرية

  • انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
  • صدمة نقص حجم الدم
  • غثيان
  • قيء
  • نقص السكر في الدم
  • آلام في البطن / المعدة
  • ضعف
  • ارتباك
  • ضعف
  • غيبوبة

الأسباب

أسباب الأزمة الكظرية لا تعد ولا تحصى منها.

قصور الغدة الكظرية الأولي

يُعرف أيضًا باسم مرض أديسون ، وهو حالة يوجد فيها قصور في الكورتيزول في الجسم بسبب مشاكل في الغدد الكظرية نفسها.

غالبًا ما يكون هناك قصور في هرمون الألدوستيرون – وهو هرمون يساعد على توازن الصوديوم والبوتاسيوم في الجسم للتحكم في ضغط الدم.

هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تسبب قصور الغدة الكظرية الأساسي وبعضها:

  • التهاب الغدة الكظرية المناعي الذاتي: السبب الأكثر شيوعًا لنقص الغدة الكظرية الأولي. في ذلك ، يهاجم الجهاز المناعي والغدد الكظرية تدريجيا.
  • التهابات مثل السل والإيدز والالتهابات الفطرية
  • السرطان الذي انتشر من أجزاء أخرى من الجسم إلى الغدد الكظرية
  • استئصال الغدة الكظرية الثنائي: عملية جراحية تتم فيها إزالة كلتا الغدد الكظرية
  • تضخم الغدة الكظرية الخلقي: حالة يصاب بها الشخص منذ الولادة حيث تكون قدرة الغدد الكظرية على تكوين هرمونات محدودة
  • اعتلال الغدة الكظرية: اضطراب عصبي وراثي يعاني من قصور في الغدة الكظرية كأحد الأعراض الشائعة.

أهم اسباب الاكتئاب

قصور الغدة الكظرية الثانوي

في هذه الحالة ، هناك نقص في الكورتيزول في الجسم أيضًا ، لكن سبب ذلك هو وجود مشكلة في الغدة النخامية بدلاً من ذلك.

تنتج الغدة النخامية عادة هرمون قشر الكظر (ACTH) الذي يؤدي بعد ذلك إلى الغدد الكظرية لإطلاق الكورتيزول.

عادة لا تتأثر مستويات الألدوستيرون. قصور الغدة الكظرية الثانوي يمكن أن يحدث بسبب عدد من الحالات:

  • ورم الغدة النخامية: نمو غير طبيعي للخلايا في الغدة النخامية
  • متلازمة شيهان: حالة تتعرض فيها الغدة النخامية للتلف بسبب فقدان الدم الشديد أثناء الولادة
  • إصابة الرأس المؤلمة: الصدمة التي تصيب الرأس يمكن أن تلحق الضرر بالغدة النخامية لأنها تقع في الدماغ

الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية الأساسي هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بأزمة الغدة الكظرية من أولئك الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية الثانوي.

ومع ذلك ، مع كلا النوعين من قصور الغدة الكظرية ، تكون فرص حدوث أزمة الغدة الكظرية أعلى إذا لم يتم تشخيص الحالة أو لم تتم معالجتها بشكل صحيح.

وقف الأدوية جلايكورتيكود

إذا كنت تستخدم دواء جلوكورتيكويد لفترة طويلة من الزمن وتوقفت عن استخدامه فجأة ، فأنت في خطر التعرض لأزمة الغدة الكظرية أيضًا.

كمية البروتين لانقاص الوزن

نزيف الغدة الكظرية

هذا هو حدوث نادر يحدث فيه نزيف الغدة الكظرية .

كيف يحدث هذا بالضبط غير معروف حاليًا ، لكن الفرضية الطبية تربطه بالغدد الكظرية التي تتفاعل مع الإجهاد الناجم عن حالات وحالات مثل تعفن الدم والحروق والصدمات النفسية واستخدام مضادات التخثر.

هناك نوعان من نزيف الغدة الكظرية: نزيف الغدة الكظرية الأحادي (الذي يؤثر على غدة كظرية واحدة فقط) ونزيف الغدة الكظرية الثنائية (يؤثر على كلتا الغددتين).

فقط النوع الثنائي من النزيف يؤدي إلى أزمة الغدة الكظرية.

في معظم الحالات ، عادة ما يكون هناك حدث لإحداث الأزمة.

يمكن أن يؤدي مرض الجهاز الهضمي إلى حدوث أزمة في الغدة الكظرية ، ويمكن أن تؤدي ، على الرغم من أنها أقل شيوعًا ، إلى الإصابة بالإجهاد البدني والإجهاد الجراحي والإجهاد العاطفي والجفاف والحوادث.

العلاج

جرعات عالية من الهيدروكورتيزون (كورتيكوستيرويد) هو العلاج الرئيسي لأزمة الغدة الكظرية.

يمكن أن يكون إعطاء الهيدروكورتيزون إما عن طريق الوريد (عن طريق الوريد) أو عن طريق العضل (من خلال العضلات).

كما يتم إعطاء السوائل الوريدية (IVF) للمساعدة في الجفاف وانخفاض ضغط الدم.

بعد السيطرة على الأزمة ، سيبدأ علاج العدوى الكامنة أو الحالة التي أدت إلى حدوث أزمة الغدة الكظرية (إن وجدت).

هل الثوم يساعد على إنقاص الوزن

المزيد من النصائح


إنها لفكرة جيدة أن تضع في اعتبارك النصائح التالية إذا كنت معرضًا لخطر الأزمات الكظرية:

  • دائما يكون لديك جلايكورتيكود (عادة الهيدروكورتيزون) عليك في جميع الأوقات.
  • اطلب من طبيبك أن يريك التقنية المناسبة للحقن العضلي للسكريات القشرية.
  • إذا كان طفلك يعاني من قصور في الغدة الكظرية أو سبق أن عانى من أزمة في الغدة الكظرية ، فتأكد من أن مدرسيه ، وكذلك مدير المدرسة ، على دراية بهذا في حالة الطوارئ.
  • إذا كان ذلك ممكنًا ، تأكد من أن ممرضة المدرسة قادرة على إدارة اللقاحات السكرية القشرية بشكل صحيح إذا أصبح ذلك ضروريًا.

المصدر : www.verywellhealth.com

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *