التهاب الاذن
مقالات

التهاب الاذن : أسباب و أعراض و علاج

October 1, 2019

يمكن أن تحدث العدوى الفيروسية أو البكتيرية في منتصف الأذن. هذه غالبا ما تسبب الألم والالتهابات ، وتراكم السوائل.

يعاني حوالي 75 بالمائة من الأطفال من إصابة واحدة على الأقل قبل بلوغهم الثالثة من العمر. تعد التهابات الأذن هي السبب الأكثر شيوعًا لقيام الأطفال بزيارة الأطباء.

تُعرف التهابات الأذن أيضًا باسم الأذن الغراء أو التهاب الأذن الوسطى المفرط أو التهاب الأذن الوسطى.

الإلتهابات في الأذن مفهومة جيدًا ، وحدوثها شائع يعني إجراء الأبحاث بشكل متكرر. تشرح هذه المقالة أعراض التهابات الأذن وأسبابها ، وخيارات العلاج المتاحة ، وكذلك الأنواع المختلفة وطرق الاختبار.

حقائق عن التهابات الأذن

فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول التهابات الأذن. يتوفر المزيد من التفاصيل والمعلومات الداعمة في المقالة الرئيسية

  • تعد التهابات الأذن أكثر شيوعًا عند الأولاد الصغار من الفتيات الصغيرات.
  • معظم التهابات الأذن تتحسن دون علاج.
  • تطعيم الطفل ضد الأنفلونزا يمكن أن يساعد في منع التهابات الأذن.
  • الأغشية الحيوية للبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية قد تكون السبب في حالات الإصابة الطويلة والمتكررة بالتهاب الأذن
  • التدخين السلبي يزيد من خطر التهابات الأذن.

التهاب اللوزتين: أعراض وأسباب و علاج

ما هو التهاب الأذن

التهاب الأذن هي عدوى بكتيرية أو فيروسية في الأذن الوسطى. هذه العدوى تسبب التهاب وتراكم السوائل داخل المساحات الداخلية للأذن.

الأذن الوسطى هي مساحة مليئة بالهواء تقع خلف طبلة الأذن. يحتوي على عظام تهتز تقوم بتحويل الصوت من خارج الأذن إلى إشارات مفيدة للدماغ.

التهابات الأذن مؤلمة لأن التهاب وتراكم السوائل الزائدة يزيد الضغط على طبلة الأذن.

عدوى الأذن يمكن أن تكون حادة أو مزمنة. التهابات الأذن المزمنة قد تتلف الأذن الوسطى بشكل دائم.

أعراض التهابات الأذن

في البالغين ، الأعراض بسيطة. يعاني البالغون المصابون بالتهابات الأذن من ألم وضغط في الأذن وسائل في الأذن وانخفاض في السمع.

للأطفال مجموعة واسعة من العلامات. وتشمل هذه:

  • الجر أو الشد في الأذن
  • ألم الأذن ، وخاصة عند الاستلقاء
  • صعوبة النوم
  • البكاء أكثر من المعتاد
  • فقدان التوازن
  • صعوبة في السمع
  • حمة
  • قلة الشهية
  • صداع الراس

أنواع التهاب الأذن

تنقسم التهابات الأذن بشكل عام إلى ثلاث فئات

التهاب الأذن الوسطى الحاد (AOM)


AOM هو الشكل الأكثر شيوعا والأقل خطورة من التهاب الأذن. تصاب الأذن الوسطى بالتهاب وتورم ، ويحتجز السائل خلف طبلة الأذن. يمكن أن تحدث الحمى أيضًا.

التهاب الأذن الوسطى مع الانصباب (OME)


بعد انتهاء عدوى الأذن ، قد يكون هناك بعض السوائل خلف طبلة الأذن. قد لا يعاني الشخص المصاب بـ OME من أعراض ، لكن الطبيب سيكون قادرًا على اكتشاف السائل المتبقي.

التهاب الأذن الوسطى المزمن مع الانصباب (COME)


يشير مصطلح COME إلى عودة السوائل مرارًا وتكرارًا إلى الأذن الوسطى ، مع وجود أو بدون الإصابة. هذا يؤدي إلى انخفاض القدرة على مكافحة الالتهابات الأخرى ويكون له تأثير سلبي على القدرة على السمع.

دوالي الخصية: أسباب و أعراض و علاج

أسباب التهاب الأذن

غالبًا ما يبدأ التهاب الأذن بإنفلونزا أو حساسية. هذه تزيد من المخاط في الجيوب الأنفية ، وتؤدي إلى إزالة بطيئة من السوائل عن طريق أنابيب eustachian. سيؤدي المرض الأولي أيضًا إلى التهاب الممرات الأنفية والحلق والأنابيب.

دور أنابيب eustachian

تقوم أنابيب أوستاش بربط الأذن الوسطى بالجزء الخلفي من الحلق. نهايات هذه الأنابيب مفتوحة وقريبة لتنظيم ضغط الهواء في الأذن الوسطى ، وإعادة تزويد الهواء إلى هذه المنطقة ، واستنزاف الإفرازات الطبيعية.

يمكن أن تؤدي العدوى التنفسية أو الحساسية إلى سد أنابيب الإوستاش ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل في الأذن الوسطى. يمكن أن تحدث العدوى إذا أصبح هذا السائل مصابًا بكتيريًا.

أنابيب أوستاش للأطفال الصغار أصغر وأفقية أكثر من الأطفال الأكبر سناً والبالغين. هذا يعني أن السائل من المرجح أن يجمع في الأنابيب بدلاً من التصريف ، مما يزيد من خطر الإصابة بالأذن.

دور اللحامات

الأدينويدات عبارة عن مناديل نسيجية تقع في الجزء الخلفي من تجويف الأنف. تتفاعل مع البكتيريا والفيروسات المارة وتلعب دورا في نشاط الجهاز المناعي.

يمكن لل adenoids في بعض الأحيان فخ البكتيريا ، ولكن. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة والتهاب في أنابيب أوستاش والأذن الوسطى.

الأدينويدات قريبة من فتحات أنابيب الأوستاش ، وإذا كانت تنتفخ ، فإنها يمكن أن تسبب إغلاق الأنابيب.

الأطفال لديهم غدانيات كبيرة نسبياً تكون أكثر نشاطًا من تلك التي لدى البالغين. هذه تجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الأذن.

اعراض نقص الكالسيوم و أسبابه

الاختبارات والتشخيص

يعد اختبار الإصابة بعدوى الأذن عملية بسيطة نسبيًا ويمكن إجراء التشخيص على أساس الأعراض وحدها.

سيستخدم الطبيب عمومًا منظار الأذن ، وهو أداة ذات ملحق ضوئي ، للتحقق من وجود سوائل خلف طبلة الأذن.

أحيانًا ما يستخدم الطبيب منظار الأذن الهوائي لاختبار العدوى. يقوم هذا الجهاز بفحص السائل المحاصر عن طريق إطلاق نفخة من الهواء في الأذن. أي سائل خلف طبلة الأذن سيتسبب في تحرك طبلة الأذن أقل من المعتاد.

في حالة الشك ، قد يستخدم الطبيب طرقًا أخرى لتأكيد إصابة الأذن الوسطى.

قياس الطبل

يستخدم الطبيب جهازًا يغلق ويضبط الضغط داخل قناة الأذن. يقيس الجهاز حركة طبلة الأذن. هذا يسمح للطبيب بتحديد ضغط الأذن الوسطى.

قياس الانعكاس الصوتي

تعمل هذه الطريقة عن طريق كذاب الصوت مقابل طبلة الأذن. تشير كمية الصوت المرتد إلى مستويات تراكم السوائل. سوف تمتص الأذن السليمة غالبية الصوت ، لكن الأذن المصابة ستعكس المزيد من الموجات الصوتية.

بزل الطبلة

إذا لم تستجب عدوى الأذن جيدًا للعلاج ، فيجوز للطبيب استخدام اللبلة. يتضمن هذا الإجراء إنشاء ثقب صغير في طبلة الأذن واستنزاف كمية صغيرة من السوائل من الأذن الداخلية. يمكن بعد ذلك اختبار هذا السائل لتحديد سبب الإصابة.

علاج التهاب الأذن

يحتاج الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر إلى علاج بالمضادات الحيوية للمساعدة في منع انتشار العدوى. وغالبًا ما يكون الأموكسيسيلين هو المضاد الحيوي المفضل.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 2 سنة ، يوصي الأطباء عادة بمراقبة الطفل دون استخدام المضادات الحيوية ، ما لم يكن لدى الطفل علامات إصابة شديدة.

غالبًا ما تتم إزالة التهابات الأذن دون علاج ، والدواء الوحيد اللازم هو إدارة الألم. تستخدم المضادات الحيوية فقط في الحالات الأكثر حدة أو لفترات طويلة.

توصي الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة (AAFP) باليقظة في انتظار:

  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 23 شهرًا والذين عانوا من ألم خفيف في الأذن الداخلية في أذن واحدة لمدة تقل عن 48 ساعة ودرجة حرارة تقل عن 102.2 درجة فهرنهايت (39 درجة مئوية)
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 24 شهرًا فأكثر والذين يعانون من ألم خفيف في الأذن الداخلية في إحدى الأذنين أو كليهما لمدة تقل عن 48 ساعة ودرجة حرارة تقل عن 102.2 درجة فهرنهايت
  • بالنسبة للأطفال الأكبر من عامين ، لا يتم وصف المضادات الحيوية بشكل طبيعي. الإفراط في استخدام المضادات الحيوية يؤدي إلى مقاومة المضادات الحيوية. هذا يمكن أن يعني أن الالتهابات الخطيرة تصبح أكثر صعوبة في العلاج.

يوصي AAFP بدواء إدارة الألم للالتهابات المستمرة ، بما في ذلك أسيتامينوفين أو إيبوبروفين أو قطرات الأذن. هذه تساعد في الحمى والانزعاج.

ضغط دافئ ، مثل منشفة ، قد يهدئ الأذن المتأثرة.

إذا استمرت التهابات الأذن في نوبات متكررة على مدار عدة أشهر أو سنة ، فقد يقترح الطبيب استئصال العضلة. في هذا الإجراء ، يقوم الجراح بعمل قطع صغير في طبلة الأذن ، مما يتيح إطلاق السائل المتراكم.

ثم يتم إدخال أنبوب صغير لاستئصال النخاع للمساعدة في إخراج الأذن الوسطى ومنع زيادة تراكم السوائل. يتم ترك هذه الأنابيب في مكانها لمدة 6 إلى 12 شهرًا وستسقط غالبًا بشكل طبيعي بدلاً من الحاجة إلى إزالة يدوية.

اعراض نقص الكالسيوم و أسبابه

الوقاية

التهابات الأذن شائعة للغاية ، خاصة بين الأطفال. هذا بسبب نظام المناعة غير الناضج والاختلافات في تشريح الأذن. لا توجد وسيلة مضمونة لمنع الإصابة ، ولكن هناك عددًا من التوصيات التي تقلل من المخاطر:

  • الأطفال الذين تم تطعيمهم هم أقل عرضة للإصابة بالتهابات الأذن. اسأل الطبيب عن لقاحات التهاب السحايا والمكورات الرئوية والإنفلونزا.
  • اغسل يديك ويدي طفلك في كثير من الأحيان. هذا يمنع انتشار البكتيريا المحتملة لطفلك ويمكن أن يساعد في منعهم من الاصابة بنزلات البرد والانفلونزا.
  • تجنب تعريض الطفل للتدخين غير المباشر. الرضع الذين يقضون وقتًا حول الأشخاص الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الأذن.
  • رضاعة طبيعية عند الإمكان. هذا يساعد على تعزيز مناعتهم.
  • عندما تقوم بإرضاع رضيع ، قم بإطعامهم جالسًا لتقليل خطر تدفق الحليب إلى الأذن الوسطى. لا تدع الطفل يمتص الزجاجة أثناء الاستلقاء.
  • تجنب السماح لطفلك باللعب مع الأطفال المرضى ، وحاول تقليل تعرضهم للرعاية الجماعية أو مجموعات كبيرة من الأطفال.
  • لا تستخدم المضادات الحيوية إلا إذا لزم الأمر. من الأرجح أن تكون التهابات الأذن عند الأطفال الذين أصيبوا بعدوى الأذن خلال الأشهر الثلاثة السابقة ، خاصةً إذا عولجوا بالمضادات الحيوية.
  • التهابات الأذن هي جزء من طفولة معظم الناس. يمكن أن تكون مؤلمة وموهنة ، ولكنها تمثل عددًا قليلًا جدًا من المشكلات الطويلة الأجل إذا تمت إدارتها بشكل صحيح.

المصدر: www.medicalnewstoday.com

Originally posted 2019-07-07 09:46:47.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *