انفصام الشخصية
الصداع

الصداع العنقودي السباب و الأعراض و العلاج

سبتمبر 2, 2019

يتميز الصداع العنقودي بنوبات مفاجئة من الصداع المتكرر الحاد الذي يحدث كل يوم تقريبًا لأسابيع أو شهور أو حتى سنوات.

يميل الألم المرتبط بهذه الحالة – وهو شديد ، ويسمى أحيانًا “الصداع الانتحاري” – إلى التوطين على أحد جانبي الرأس وغالبًا ما يكون مصحوبًا بعيون حمراء أو ملتهبة وكذلك تصريفات من الأنف.

في معظم الحالات ، هناك فترات من الراحة مع عدم وجود هجمات تستمر في أي مكان من أشهر إلى سنوات.

هذا النوع من الصداع نادر نسبياً (يحدث في ما بين 0.1 و 0.3 بالمائة من السكان) ، ولكنه يحدث غالبًا في الفئة العمرية بين 20 و 40 عامًا.

علاوة على ذلك ، من المرجح أن يختبرها الرجال مرتين.

أعراض الصداع العنقودي

الأكثر شيوعًا في مجموعة من الاضطرابات تسمى"الصداع النصفي اللاإرادي الثلاثي التوائم" ، تنشأ الصداع العنقودي كألم شديد في أحد جانبي الرأس

ويبدأ عادةً حول عين واحدة ، قبل أن ينتشر إلى المعابد والوجه.

يوصف شدة هذا الألم بأنه شديد الاحتراق أو الوخز (على عكس الخفقان). قد يكون هذا مصحوبًا بأحد الأعراض الإضافية ، بما في ذلك:

  • التعرق
  • احمرار والتهاب في العين المصابة
  • تمزق
  • إسقاط الجفن المصاب
  • انقباض شديد
  • سيلان الأنف
  • تورم الوجه
  • الأرق وعدم القدرة على الجلوس أو الاستلقاء

مدة الصداع عادة ما بين 15 إلى 30 دقيقة ؛ ومع ذلك ، يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ثلاث ساعات.

تميل الهجمات إلى التجمع معًا ، ويختبر المرضى في أي مكان من واحد إلى ثماني فترات من الألم يوميًا.

يميل الصداع العنقودي إلى الحدوث في أوقات متناسقة من اليوم – في كثير من الأحيان في الليل – وغالبًا ما تكون موسمية ، وتكون أكثر شيوعًا في الربيع أو الخريف.

تتخلل هذه الدورات العنقودية فترات راحة ، يمكن أن تستمر في أي مكان من أقل من شهر إلى عدة سنوات.

14 سبب من اسباب الصداع النصفي

أسباب الصداع العنقودي

كما هو الحال مع اضطرابات الصداع الأولية الأخرى ، السبب الدقيق للصداع العنقودي غير معروف.

ومع ذلك ، لاحظ الباحثون نشاطًا متزايدًا في منطقة ما تحت المهاد ، والذي يرتبط بتنظيم دورات النوم والاستيقاظ البيولوجي ، لذلك هناك أدلة متزايدة على أن المشكلة هنا تؤدي إلى حدوث هجمات.

السبب المباشر للصداع هو تمدد الأوعية التي تضغط على العصب الثلاثي التوائم ، وهو العصب المرتبط بإحساس الوجه وكذلك الحركة.

على الرغم من أن المشغلات ليست سائدة في حالات الصداع العنقودي مثل الصداع النصفي أو أنواع أخرى ، إلا أنه من المعروف أن بعض السلوكيات تسبب هذا النوع من الصداع.

هناك عدد من عوامل الخطر للحالة:

  • تدخين التبغ
  • استهلاك الكحول
  • العمر بين 20 و 40
  • الرجال هم ضعف احتمالية إصابة النساء بالشرط
  • تاريخ العائلة

العلاج

عادة ما تكون مواجهة الصداع العنقودي عملية فردية ، وما قد ينفع شخصًا آخر قد لا يكون لشخص آخر.

بشكل عام ، يمكن تقسيم العلاجات إلى طرق حادة للهجمات بعد ظهورها ، وتلك التي تكون ذات طبيعة وقائية. السابق من هذه النهج ما يلي:

الأكسجين: تشتمل الطريقة الشائعة المتبعة في المستشفى على توصيل الأكسجين النقي عن طريق القناع باستخدام خزان. عند التعامل مع هذه الطريقة ، تظهر انخفاضات كبيرة في الأعراض في غضون 15 دقيقة.

أدوية التريبتان: تعتبر إدارة هذه الفئة من الأدوية الدوائية علاجًا شائعًا لكل من الصداع العنقودي والصداع النصفي. عقار السوماتريبتان فعال بشكل خاص في شن الهجمات عند حقنه في المستشفى ، في حين أنه فعال أيضًا في شكل رذاذ الأنف. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نوع آخر ، وهو زولميتريبتان ، متاح كرذاذ أنفي.

أوكتريوتيد: الفكرة وراء حقن أوكتريوتيد هي أنها تحاكي السوماتوستاتين الكيميائي في المخ. على الرغم من أن هذه الطريقة غير فعالة عمومًا مثل أدوية التريبتان ، إلا أنها تعمل جيدًا في بعض الحالات.

مخدر موضعي: يمكن أن تضع مخدر موضعي مثل يدوكائين ، الذي يتم تسليمه عادة عن طريق الأنف ، في وضع حد للألم.

Dihydroergotamine: دواء آخر يستخدم أيضًا في علاج الصداع النصفي ، وهو dihydroergotamine ، عندما يتم حقنه ، من المعروف أنه فعال في تناول الأعراض.
هناك أيضًا عدد من الأساليب الوقائية لهذا الشرط ؛ هذه يجب تطبيقها بعد وقت قصير من ظهور الصداع:

حاصرات قنوات الكالسيوم: منع دخول الكالسيوم من مجرى الدم يمنع الأوعية التي تساعد في تخفيف الضغط في الأوردة. على هذا النحو ، فإن قنوات الكالسيوم التي تحجب العقاقير مثل Calan و Veralan وغيرها هي جزء من النهج المفضل لعلاج الصداع. غالبًا ما يتم إعطاؤها بجانب أدوية أخرى.

الستيرويدات القشرية: هذه الفئة من الأدوية فعالة بشكل خاص في الحد من الالتهابات ويمكن أن تكون فعالة للغاية في تناول الأعراض. بريدنيزون ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يُشار إليه ويُعرف بأنه نهج وقائي سريع المفعول.

كربونات الليثيوم: طريقة شائعة لعلاج الاضطرابات الثنائية القطبية ، يمكن الإشارة إلى كربونات الليثيوم عندما لا تسفر الأدوية الأخرى عن النتائج المرجوة.

كتلة الأعصاب: يتم أحيانًا استخدام الولادة المستهدفة للتخدير الموضعي مع كورتيكوستيرويد في المنطقة المحيطة بالعصب القذالي (باتجاه الجزء الخلفي من الرأس) لمكافحة الحالات الصعبة والمزمنة.

Emgality: في عام 2019 ، وافقت إدارة الأغذية والأدوية FDA على حقن الصداع النصفي الذي يمنع الدواء – Emgality – من أجل مواجهة الصداع العنقودي.

في حالات الصداع العنقودي المزمن – أو في الحالات التي لا تؤدي فيها الأدوية ببساطة المهمة – قد تكون هناك حاجة إلى عمليات جراحية أو علاجات طبية أخرى.

يمكن لتحفيز مناطق معينة في الدماغ ، على سبيل المثال ، أن يساعد في تخفيف آلام الصداع.

يتضمن ذلك استخدام أقطاب كهربائية تسمى المنشطات العصبية إما في العقدة الشحينية (مجموعة من الأعصاب المرتبطة بالعصب مثلث التوائم وغالبًا ما يكون جوهر الألم) أو العصب المبهم في الرقبة.

على الرغم من كونها فعالة ، إلا أن هذه الأساليب غزوية ولديها فرصة حدوث آثار جانبية.

علاج الصداع النصفي

خلاصة

في نهاية اليوم ، لا ينبغي التقليل من شدة الصداع العنقودي وشدته. نظرًا لوجود تصور أن هذا الألم مجرد عرضي وليس اضطرابًا حقيقيًا ، فقد يتم رفضه من قبل الأصدقاء والعائلة وزملاء العمل.

إذا كنت تعاني من هذا الشرط ، فتأكد من صد محاولات تجاهل ما تشعر به وكيف تتأثر بهذه المشكلة.

والأهم من ذلك ، لا تعاني في صمت ؛ العلاجات والنهج المتاحة. صحتك مهمة ، وأنت مدين بها لنفسك وللأشخاص المحيطين بك للحصول على المساعدة عند الحاجة إليها.

المصدر : www.verywellhealth.com

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *