العلاج الكيماوي
السرطان

العلاج الكيماوي للسرطان

مايو 22, 2019
  • العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم على نطاق واسع للسرطان.
  • يشير مصطلح العلاج الكيميائي إلى الأدوية التي تمنع الخلايا السرطانية من الانقسام والنمو. يفعل ذلك عن طريق قتل الخلايا المنقسمة.
  • تعتمد الفعالية إلى حد ما على مرحلة السرطان الذي يتم علاجه.
  • قد تكون الآثار السلبية شديدة ، وقد يحتاج المرضى إلى مناقشة ما يتوقعونه مع الطبيب.

حقائق سريعة عن العلاج الكيميائي:

  • يمكن أن يمنع تقدم المرض عن طريق قتل الخلايا عند الانقسام.
  • قد يكون هناك آثار ضارة خطيرة ، وينبغي للمرضى مناقشة هذا مع الطبيب.
  • اعتمادًا على الفرد ومرحلة السرطان ، يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي إلى القضاء على الخلايا السرطانية أو إحداث تحكم طويل المدى للأعراض.

العلاج الكيماوي

Healthline

ما هو العلاج الكيميائي؟

كجزء من العملية الطبيعية للجسم ، يتم استبدال الخلايا باستمرار من خلال عملية التقسيم والنمو.
عندما يحدث السرطان ، تتكاثر الخلايا بطريقة غير خاضعة للرقابة.
يتم إنتاج المزيد والمزيد من الخلايا ، وتبدأ في شغل مساحات متزايدة حتى تشغل المساحة التي كانت تسكنها في السابق خلايا مفيدة, أي أنها قامة بغزو مناطق الخلايا السليمه.

تتداخل عقاقير العلاج الكيميائي مع قدرة الخلية السرطانية على الانقسام والتكاثر.
يستخدم دواء واحد أو مزيج من الأدوية.
يمكن توصيلها إما مباشرة إلى مجرى الدم ، لمهاجمة الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم ، أو يمكن استهدافها لمواقع سرطان محددة.

تعريف مرض السرطان

ماذا يفعل العلاج الكيميائي ؟

يمكن لأدوية العلاج الكيميائي أن:

  • يضعف الانقسام ، أو يمنع انقسام الخلايا ، كما في حالة الأدوية السامة للخلايا
  • استهداف مصدر الغذاء للخلايا السرطانية ، والذي يتكون من الإنزيمات والهرمونات التي يحتاجونها للنمو
  • يؤدي إلى انتحار الخلايا السرطانية ، المعروفة طبيا باسم موت الخلايا المبرمج
  • وقف نمو الأوعية الدموية الجديدة التي تزود الورم من أجل تجويعه
  • وقد تم التشكيك في فعالية وقف تدفق الدم والأكسجين إلى الورم في السنوات الأخيرة.

بدلاً من تجويع الخلايا ، أشارت الدراسات إلى أن وقف تدفق الدم قد يعزز قدرة الخلايا على مقاومة العلاج والتسبب في ورم خبيث.
يقولون أنه يمكن أن يكون فعالا في منع الخلايا السرطانية من مقاومة العلاج عن طريق استهداف البروتينات التي ينشرها السرطان لزيادة المقاومة ودفع الورم خبيث.

ماذا تتوقع من العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج له آثار سلبية شديدة. وذلك لأن العقاقير لا تستهدف الخلايا السرطانية فحسب بل الخلايا السليمة أيضًا.

يمكن أن تكون الآثار الضارة مثيرة للقلق
يمكن للعلاج الكيميائي أن يحقق في بعض الحالات علاجًا كاملاً ، مما يجعل الآثار الجانبية محتملة على العديد من المرضى.
من المهم أن يعرف المرضى ما يمكن توقعه قبل بدء العلاج.

كم يستغرق وقت العلاج

للحصول على أفضل النتائج ، سيحتاج المريض إلى علاج كيميائي منتظم خلال فترة يتم تحديدها من قبل طبيب الأورام أو أخصائي السرطان.
سيتم وضع خطة تحدد متى ستحدث جلسات العلاج وإلى متى.

يمكن أن يتراوح مسار العلاج من جرعة واحدة في يوم واحد إلى بضعة أسابيع ، وهذا يتوقف على نوع ومرحلة السرطان.
سيحصل المرضى الذين يحتاجون إلى أكثر من مسار علاجي على فترة راحة للسماح لجسمهم بالتعافي.
يمكن أن يحدث العلاج في يوم واحد ، تليها راحة لمدة أسبوع ، ثم علاج آخر ليوم واحد تليها فترة راحة لمدة ثلاثة أسابيع ، وهلم جرا. هذا قد يتكرر عدة مرات.

قد يتوفر طبيب نفساني أو مستشار لمساعدة المريض على التعامل مع المحنة العقلية والعاطفية للعلاج الكيميائي.

اختبارات الدم قبل وأثناء العلاج الكيميائي

يلزم إجراء اختبارات دم لتقييم صحة المريض ولضمان قدرته على مواجهة الآثار الجانبية المحتملة.

على سبيل المثال ، إذا اكتشف اختبار الدم مشاكل في الكبد ، فقد يكون العلاج الإضافي غير مناسب ما لم يتعاف الكبد.

يتم استقلاب المواد الكيميائية للعلاج الكيميائي والعقاقير الأخرى أو تكسيرها في الكبد. إذا غمر الكبد ، فقد يكون لهذا مجموعة من الآثار الثانوية.

إذا أظهر فحص الدم قبل العلاج انخفاض عدد الخلايا الحمراء أو البيضاء أو الصفائح الدموية في الدم ، فقد يلزم تأجيل العلاج.

سوف تستمر اختبارات الدم المنتظمة خلال فترة العلاج لضمان الحفاظ على وظائف الدم والكبد إلى أقصى حد ممكن ، ومراقبة فعالية العلاج.

كم يعيش مريض سرطان الرئة

كيف يتم إعطاء الجرعة؟

اعتمادًا على نوع السرطان ، يمكن للمريض تناول العلاج الكيميائي عن طريق الفم ، أو عن طريق الحقن في الوريد أو في أي مكان آخر.

عن طريق الفم: إذا سمحت صحة المريض ، يمكن أن تؤخذ في بعض الأحيان أقراص في المنزل. ومع ذلك ، سيتعين على المريض القيام بزيارات منتظمة إلى المستشفى لفحص صحته والاستجابة للعلاج. قد يكون الدواء أيضًا في صورة كبسولة أو سائلة.

يجب أن تؤخذ الجرعة بالضبط عند تحديدها. إذا نسي المريض أخذ واحد في وقت محدد ، فيجب عليه الاتصال بالفريق الطبي على الفور.

العلاج الكيميائي عن طريق الوريد: يمكن حقنه مباشرة في الوريد بإبرة

يمكن أيضًا إعطاء الأدوية:

  • حقن في عضلة في الذراع والفخذ أو في أي مكان آخر
  • داخل القشرة ، يتم حقنه في الفراغ بين طبقات الأنسجة التي تغطي الدماغ والنخاع الشوكي
  • حقن داخل الصفاق (IP) ، يتم توصيله مباشرة إلى جزء من الجسم حيث توجد الأمعاء والمعدة والكبد
  • داخل الشرايين (IA) ، يتم حقنه في الشريان الذي يؤدي إلى السرطان
  • يمكن إعطاء الدواء عن طريق تقطير أو دفعه عبر مضخة

الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

غالبًا ما ينطوي العلاج الكيميائي على تأثيرات ضارة شديدة ، لكن التطورات العلمية الحديثة تعني أن العديد من هذه الحالات يمكن التحكم فيها أكثر مما كانت عليه في الماضي.

اعتمادًا على نوع ومدى العلاج والعوامل الفردية الأخرى ، يمكن أن تتراوح الآثار الضارة بين خفيفة إلى شديدة. بعض الناس لن يكون لها أي آثار سلبية.
يعتمد تأثير العلاج على حياة الشخص اليومية على مدى الأعراض.

فيما يلي بعض الآثار الضارة التي قد تحدث.

ماهي اعراض سرطان الرحم

الغثيان والقيء

يؤثر الغثيان والقيء على أكثر من 70 بالمائة من المرضى. الأدوية المضادة للقيء قد تساعد. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية حتى عندما تختفي الأعراض لمنعها من العودة.

مكملات الزنجبيل أو الزنجبيل قد تساعد في زيادة فعالية مضادات القيء.

ثعلبة ، أو تساقط الشعر

قد يبدأ تساقط الشعر أو يصبح ضعيفًا أو هشًا بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج ببعض أنواع العلاج الكيميائي. يمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم.

تساقط الشعر ليس له عواقب صحية جسدية ، لكنه قد يسبب الضيق. قد يقوم الطبيب بوضع المريض على اتصال مع مستشار أو تقديم المشورة بشأن الحصول على شعر مستعار أو غيرها من الأغطية المناسبة.

إن استخدام غطاء بارد يمكن أن يحافظ على برودة فروة الرأس أثناء إعطاء الجرعة ، وهذا قد يمنع أو يقلل من تساقط الشعر.

ينمو الشعر عادة بعد وقت قصير من انتهاء العلاج.
الأظافر ، أيضا ، يمكن أن تصبح متقشرة وهشة.
قد يصبح الجلد جافًا ومتقرحًا شديد الحساسية لأشعة الشمس.

يجب على المرضى البقاء بعيدا عن أشعة الشمس خلال أوقات الذروة ، وارتداء الملابس التي توفر أقصى قدر من الحماية.

التعب

التعب هو أحد الآثار الجانبية الشائعة. قد يكون موجودًا معظم الوقت أو بعد أنشطة معينة فقط. يجب أن يحصل المرضى على قسط كبير من الراحة وأن يتجنبوا القيام بالمهام الزائدة.
يجب الإبلاغ عن التعب الشديد للطبيب ، لأن الانخفاض الكبير في خلايا الدم الحمراء يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم.

اعراض سرطان الثدي

ضعف السمع

الآثار السامة للعلاج الكيميائي يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع مؤقت أو دائم في بعض الحالات.

انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء والتعرض للعدوى

هذا هو المعروف باسم قلة العدلات. تشكل خلايا الدم البيضاء جزءًا من نظام المناعة لدينا ، وهي تحارب العدوى. هذا يمكن أن يجعل المرضى أكثر عرضة للعدوى.

قد تساعد المضادات الحيوية في تقليل خطر الإصابة بالتهابات. يجب على المرضى ومقدمي الرعاية لهم توخي الحذر أيضًا لاتباع الاحتياطات المعتادة.

وتشمل هذه:

  • النظافة الشخصية: غسل اليدين بانتظام بالماء الدافئ والصابون ، وو الاستحمام مرة واحدة على الأقل يوميًا ، وتغيير الملابس وأغطية الأسرة ومناشف الحمام بانتظام.
  • تحضير الطعام: اتبع ممارسات نظافة الطعام ، بما في ذلك فصل اللحوم والخضروات بشكل منفصل عن الطهي الكامل للمنتجات الحيوانية وغسل جميع الخضروات والحفاظ على نظافة الأسطح وأدوات المائدة والأواني الفخارية.
  • الأشخاص المصابون: ابتعد عن أي شخص لديه علامات المرض أو العدوى.
  • جروح الجلد: ارتدي بعناية أي جروح أو جراحات وقم بتغطيتها بضمادة معقمة لمنع دخول البكتيريا إلى الجلد.
  • يحتاج مرضى العلاج الكيميائي الذين يصابون بالعدوى إلى علاج فوري. قد يعني هذا الدخول إلى المستشفى وتلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد.

الحمل والخصوبة

يفقد كثير من المرضى الاهتمام بالجنس بشكل مؤقت أثناء العلاج الكيميائي. الغريزة الجنسية تعود عادة بعد اكتمال العلاج.

اعتمادًا على نوع الدواء الذي يتم إعطاؤه ، قد يقلل العلاج الكيميائي أيضًا من الخصوبة لدى الرجال والنساء. غالبًا ما تعود الخصوبة ، ولكن ليس دائمًا ، بعد انتهاء العلاج.

قد يفكر المرضى الذين قد يرغبون في إنجاب أطفال في المستقبل في تجميد الحيوانات المنوية أو الأجنة لاستخدامها لاحقًا.

قد تسبب العديد من أدوية العلاج الكيميائي إعاقات خلقية ، لذلك من المهم تجنب الحمل أثناء العلاج.

يجب استخدام طريقة مانعة لتحديد النسل أثناء العلاج ولمدة عام على الأقل بعد. طرق تحديد النسل عن طريق الفم قد تتداخل مع العلاج الكيميائي.

إذا كانت المرأة حاملاً أو أصبحت حاملاً وقت العلاج ، فمن الضروري إخبار الطبيب في الحال.

مشاكل الأمعاء

يمكن أن يحدث الإسهال عندما يتم طرد الخلايا التالفة فجأة من الجسم. قد يحدث الإمساك أيضًا. غالبًا ما تبدأ هذه الأعراض بعد أيام قليلة من بدء العلاج.

المشاكل الصحة المعرفية والعقلية

يبلغ 75٪ من المرضى عن مشكلات في الانتباه والتفكير والذاكرة قصيرة المدى أثناء العلاج الكيميائي. لمدة تصل إلى 35 في المئة ، قد يستمر هذا لعدة أشهر أو سنوات بعد العلاج.

يمكن أن يؤثر أيضًا على القدرة على التفكير والتنظيم وتعدد المهام.
يمكن أن يتأرجح تقلب المزاج والاكتئاب أيضًا ، سواء كان يتعلق بالعلاج نفسه أو المخاوف من المستقبل.

فقدان الشهية

إما أن العلاج الكيميائي أو السرطان نفسه يؤثر على عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، مما يؤدي إلى فقدان الشهية وفقدان الوزن حتى يذهب السرطان أو حتى الانتهاء من العلاج.

إن تناول وجبات أصغر وأكثر تواتراً قد يساعد في الحفاظ على التغذية. شرب السوائل من خلال القش يمكن أن يساعد في الحفاظ على كمية السوائل.

قد يحتاج المرضى الذين لا يستطيعون تناول الطعام أو السائل إلى دخول المستشفى وإطعامهم من خلال أنبوب أنفي ، والذي يذهب مباشرة إلى المعدة عن طريق الأنف.

أنواع العلاج الكيميائي

العوامل المؤلكلة

العوامل المؤلكلة ، والتي تعمل مباشرة على الحمض النووي وتقتل الخلايا في مراحل مختلفة من دورة حياة الخلية. ومن الأمثلة على ذلك الكلورامبيوسيل ، والسيكلوفوسفاميد ، والثيوتيبا ، والبوسلفان.

مضادات الأيض

مضادات الأيض ، التي تحاكي البروتينات التي تحتاجها الخلايا للبقاء على قيد الحياة. عندما تستهلك الخلايا لهم ، فإنها لا تقدم أي فائدة ، والخلايا يتضورون جوعا. ومن الأمثلة على ذلك مضادات البيورين ، ومضادات البريميدين ، ومضادات الفولات.

قلويدات النبات

قلويدات النبات ، والتي تمنع قدرة الخلايا على النمو والانقسام. ومن الأمثلة على ذلك الأكتينومايسين D ، والدوكسوروبيسين ، والميتومايسين.

المضادات الحيوية المضادة للأورام

المضادات الحيوية المضادة للأورام ، التي ترتبط بالحمض النووي وتمنع الحمض النووي الريبي من التوليف ، بحيث لا تتمكن الخلايا من التكاثر. هذه تختلف عن المضادات الحيوية التي نستخدمها للعدوى. ومن الأمثلة على ذلك دوكسوروبيسين ، ميتوكسانترون ، وبليوميسين.

سيقترح الطبيب خيارًا مناسبًا ، اعتمادًا على نوع السرطان الذي يعاني منه الشخص ، ومدى تقدمه ، وما إذا كان قد خضع للعلاج الكيميائي من قبل ، وما إذا كان لديه أي مشاكل صحية أخرى ، مثل مرض السكري.

علاج سرطان الثدي

فعالية العلاج الكيميائي

يمكن أن يكون العلاج الكيميائي فعالاً في علاج السرطان ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى علاج كامل على الرغم من آثاره الضارة.
تعتمد الفعالية على عوامل وتشمل هذه:

  • موقع ونوع ومرحلة السرطان
  • عمر المريض والصحة العامة والحالات الطبية الحالية

في بعض الأحيان ، يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاجات الأخرى ، مثل العلاج الإشعاعي أو الجراحة ، للحصول على نتائج أكثر فعالية.
يمكن استخدام العلاج المساعد الجديد لتقليص الورم قبل الجراحة.

بعد الجراحة ، يتم استخدام العلاج الكيميائي لإزالة أي خلايا سرطانية متبقية. المعروف باسم العلاج المساعد ، وهذا يمكن أن يؤخر أو يمنع عودة السرطان.

إذا كان السرطان في المراحل المتقدمة ، فقد يبطئ العلاج الكيميائي تقدم المرض ويقلل الأعراض ، حتى عندما يكون العلاج غير مرجح. هذا هو العلاج الكيميائي الملطف.

الحصول على الدعم أثناء العلاج

قد يساعدك التحدث مع طبيب أو مستشار أو الانضمام إلى مجموعة دعم محلية أو عبر الإنترنت.

من المهم أن تبقى على اتصال وثيق مع الطبيب خلال أي علاج للسرطان ، حيث يمكن أن تساعد في التعامل مع الآثار الضارة. يجب على المرضى عدم إجراء تغييرات مفاجئة في نمط حياتهم دون استشارة الطبيب أولاً.

العلاج الكيميائي يمكن أن يكون مكلفا. من المهم التحدث إلى الطبيب لمعرفة ما هي الخيارات المتاحة أمامك ومناقشة خدمات التأمين الصحي التي تقدمها.

سيكون بعض الأشخاص قادرين على العمل أثناء العلاج الكيميائي ، لكن آخرين سيحتاجون إلى إجازة مرضية. بعض أرباب العمل ملزمون قانونًا بتكييف جدول العمل للمرضى الذين يخضعون لهذا النوع من العلاج.

المصدر www.medicalnewstoday.com

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *